Die Schirmer-Probe ist eine diagnostische Methode, bei der Augenärzte die Menge der Träne bestimmen, die jedes Auge produziert. Dieser Test erhielt seinen Namen nach dem deutschen Arzt Otto Schirmer, der ihn zu Beginn des 20. Jahrhunderts entwickelte.
Die Schirmerprobe ist besonders nützlich für die Diagnose des Syndroms des trockenen Auges. Dieses häufige medizinische Symptom, das mit unzureichender oder unzureichender Tränenqualität verbunden ist, kann zu Reizungen, Rötungen und Augenbeschwerden führen. Eine Schirmerprobe ermöglicht es Ihnen, das Ausmaß dieses Problems zu beurteilen und die optimale Behandlung zu bestimmen.
Bei der Schirmprobe werden dünne Filterpapierstreifen unter die unteren Augenlider eingeführt. Für 5 Minuten sitzt der Patient einfach da, ohne zu blinzeln, damit der Filterstreifen die Träne aufnehmen kann. Der Arzt misst dann die Länge des feuchten Teils des Streifens. Je länger der feuchte Teil ist, desto mehr Tränen produziert das Auge.
Die Schirmerprobe ist ein sicheres und nicht-invasives Verfahren, das normalerweise keine unangenehmen Empfindungen verursacht. Dieser Test kann von einem Augenarzt für jeden empfohlen werden, der trockene Augen oder andere Probleme im Zusammenhang mit unzureichender Tränenausscheidung hat. Die Ergebnisse einer Schirmerprobe helfen, geeignete Behandlungen wie künstliche Tränen oder andere feuchtigkeitsspendende Methoden für die Augen zu bestimmen.
Schirmerprobe in der Augenheilkunde: Grundlagen und Anwendung
Die Schirmerprobe basiert auf der Messung der Tränenmenge, die in Millimetern ausgedrückt wird, die durch einen speziellen Papierstreifen (Schirmerstreifen) absorbiert wird, dessen Ende in den Tränendrüsengang unter dem unteren Augenlid gelegt wird. Der Streifen wird fünf Minuten lang in dieser Position belassen, danach wird er extrahiert und die Menge der absorbierten Träne gemessen.
Die Schirmerprobe ist eine zuverlässigere und objektivere Methode als eine einfache Befragung des Patienten, da die Messungen unter kontrollierten Bedingungen durchgeführt werden. Die Ergebnisse der Schirmerprobe ermöglichen es Ihnen, das Vorhandensein und den Grad der Trockenheit der Augen zu bestimmen und die Wirksamkeit der verwendeten Therapie zu bewerten.
Es wird empfohlen, die Schirmerprobe bei Verdacht auf ein Syndrom des trockenen Auges durchzuführen und den Zustand der Tränendrüse vor chirurgischen Eingriffen am Auge, z. B. vor dem Lasik oder nach einer Tränentransplantation, zu beurteilen.
Es muss jedoch berücksichtigt werden, dass die Schirmerprobe nicht das einzige Kriterium für die Diagnose des Syndroms des trockenen Auges ist. Es kann in Verbindung mit anderen Methoden und Tests verwendet werden, z. B. mit einem Test zur Ausscheidung eines entstandenen Mukosen-Tasters (Analgin-Schirmertest), um ein vollständigeres Bild des Augenzustandes zu erhalten.
Was ist eine Schirmerprobe?
Die Schirmprobe wird mit speziellen Streifen Filterpapier durchgeführt, die auf das untere Augenlid des Patienten gelegt werden. Der Patient wird dann aufgefordert, mehrmals zu blinken, woraufhin die Papierstreifen auf Feuchtigkeit gemessen werden. Dies ermöglicht es Ihnen, die Menge der vom Auge freigesetzten Träne zu bestimmen und die Funktionalität der Tränendrüsen zu bewerten.
Die Schirmerprobe ist ein einfaches und sicheres Verfahren, mit dem verschiedene Augenerkrankungen wie trockenes Auge, Tränendrüsenfunktionsstörungen und bestimmte entzündliche Augenerkrankungen diagnostiziert werden können.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Schirmerprobe nicht die einzige Methode zur Diagnose der Tränenfunktion ist, und der Augenarzt kann andere Tests verwenden, um den Zustand des Augenbodens und der Tränendrüsen vollständig zu beurteilen.
Funktionsprinzip der Schirmerprobe
Das Verfahren zur Schirmprobe wird durchgeführt, indem ein kleiner Streifen Spezialfilterpapier unter das untere Augenlid des Patienten gelegt wird. In einer bestimmten Zeit (normalerweise 5 Minuten) nimmt das Papier eine Träne auf und erzeugt eine Spur. Nach Abschluss des Tests wertet der Augenarzt die Länge des durchnässten Teils des Streifens aus, um die Menge der Träne zu bestimmen.
Wenn das Ergebnis einer Schirmerprobe in 5 Minuten weniger als 10 mm beträgt, weist dies auf einen Mangel an Tränen hin und kann ein Zeichen für ein Syndrom des trockenen Auges oder andere ophthalmologische Probleme sein. Ein höheres Ergebnis zeigt eine normale oder erhöhte Tränenproduktion an.
Die Schirmerprobe ist ein sicheres Verfahren ohne Nebenwirkungen. Es hilft Ärzten, trockenes Auge und andere Probleme mit Tränen zu diagnostizieren, was es Ihnen ermöglicht, eine geeignete Behandlung für den Patienten zu verschreiben.
Wer macht die Schirmerprobe?
Bei einer Schirmerprobe schätzt der Arzt die Menge der Träne, die innerhalb einer bestimmten Zeit vom Auge abgesondert wird. Ein niedriger Wert dieses Indikators kann auf eine Verletzung der Tränenbildung und die Entwicklung eines trockenen Auges hinweisen.
Da die Schirmerprobe ein provokanter Test ist, der bestimmte Fähigkeiten und besondere Bedingungen erfordert, ist es am besten, sie einem erfahrenen Spezialisten anzuvertrauen. Nur ein qualifizierter Augenarzt kann die Ergebnisse dieser Studie genau und zuverlässig beurteilen und dem Patienten die notwendigen Empfehlungen für Behandlung und Augenpflege geben.
Wann sollte ich eine Schirmerprobe durchführen?
Die Schirmerprobe sollte in folgenden Fällen durchgeführt werden:
| 1. | Bei Verdacht auf trockenes Augensyndrom. Wenn der Patient Symptome wie Augenrötung, Brennen oder Sanftmut in den Augen, trockenes Gefühl, Tränenfluss oder Ermüdung der Augen hat, kann eine Schirmprobe helfen, festzustellen, ob ein trockenes Auge vorhanden ist oder nicht. |
| 2. | Um den Krankheitsverlauf und die Wirksamkeit der Behandlung für trockenes Auge zu überwachen. Die wiederholten Messungen der Schirmerprobe können hilfreich sein, um die Wirksamkeit der durchgeführten therapeutischen Maßnahmen zu bewerten und festzustellen, ob die therapeutische Taktik angepasst werden muss. |
| 3. | Bei Krankheiten, die mit Tränendrüsen verbunden sind. Die Schirmerprobe kann zur Untersuchung der Funktion der Tränendrüse bei Erkrankungen wie Sjogren-Syndrom, allergischer Konjunktivitis, Dakryozystitis und anderen Pathologien verwendet werden, die zu einer Verletzung der Tränenproduktion führen können. |
Falls eine Schirmprobe erforderlich ist, führt ein qualifizierter Augenarzt diese mit speziellen Teststreifen durch, die unter das untere Augenlid gelegt werden. Dann wird die Menge an Tränen gemessen, die der Streifen in einer bestimmten Zeit absorbiert hat, wodurch die Funktion der Tränendrüse und ihrer Produktion beurteilt werden kann.
Wie wird eine Schirmerprobe durchgeführt?
Während der Schirmprobe wird der Patient aufgefordert, sich bequem zu setzen und den Kopf nach hinten zu neigen, so dass sich die Augen in einer horizontalen Position befinden. Dann nimmt der Arzt einen speziellen Papierstreifen mit Millimeterunterteilungen (Schirmstreifen) und fügt ihn in die äußere Ecke des oberen Augenlids ein. Der Streifen bleibt dort für 5 Minuten, um eine Träne zu sammeln.
Nach einer 5-minütigen Periode wird der Streifen extrahiert und in Millimetern gemessen. Dieser Wert zeigt die Anzahl der Tränen an, die während des angegebenen Zeitraums gesammelt wurden.
Die Ergebnisse der Schirmerprobe werden dann mit normalen Werten verglichen, um festzustellen, ob ein trockenes Auge beim Patienten vorhanden ist. Wenn die Ergebnisse niedriger als normal sind, kann dies auf eine Verletzung der Tränenbildung hinweisen und eine zusätzliche Untersuchung und Behandlung erfordern.
Bedeutung der Schirmerprobe
Die Ergebnisse einer Schirmprobe werden normalerweise auf der Grundlage des gemessenen Volumens der Träne interpretiert, die den Filterstreifen über einen bestimmten Zeitraum imprägniert hat. Das normale Ergebnis liegt normalerweise zwischen 10 und 30 mm. Wenn die Ergebnisse kleiner als 10 mm sind, kann dies auf eine Störung der Tränenproduktion oder eine unzureichende Menge hinweisen. Ergebnisse von weniger als 5 mm weisen auf eine ausgeprägte trockene Augen hin und können mit verschiedenen Erkrankungen wie dem Syndrom des trockenen Auges, rheumatoider Arthritis oder möglichen Schäden an den Tränendrüsen in Verbindung gebracht werden.
Hohe Ergebnisse einer Schirmerprobe über 30 mm können auf eine hohe Tränenbildung hinweisen und auf eine Tränen-Hyperproduktion im Körper hinweisen. Die Gründe dafür können verschiedene Entzündungsreaktionen oder Keratitis genannt werden.
Die Auswertung der Ergebnisse der Schirmerprobe sollte unter Berücksichtigung des klinischen Bildes des Patienten erfolgen und mit anderen Symptomen und Studienergebnissen verglichen werden. Nur eine umfassende Analyse kann bei der Erstellung einer genauen Diagnose und der Ernennung einer wirksamen Behandlung der jeweiligen Krankheit helfen.
| Ergebnisse der Schirmerprobe | Bedeutung |
|---|---|
| Weniger als 5 mm | Ausgeprägte trockene Augen, mögliche Erkrankungen der Tränendrüsen |
| 5 bis 10 mm | Leichte Trockenheit der Augen, mögliche Störungen der Tränenproduktion |
| 10 bis 30 mm | Normales Ergebnis |
| Über 30 mm | Tränen-Hyperproduktion |
